【药品名称】通用名称：注射用头孢米诺钠
英文名称：Cefminox Sodium for Injection
汉语拼音：Zhusheyong Toubaominuona
【成份】本品主要成份为头孢米诺钠，其化学名称为：(6R，7S）-7-[2-[(2S)-氨基-2-羧基乙硫基]-7-甲氧基-3-[[1-甲基-1H-四唑-5-基）硫]甲基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸钠七水合物。
其化学结构式为：
分子式：C16H2ON7NaO7S3▪7H2O
分子量：667.66
【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末，无臭或微臭。
【适应症】本品可用于治疗敏感细菌引起的下述感染：1、呼吸系统感染：扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、支气管炎、细支气管炎、支气管扩张症并发感染、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症等。2、泌尿系统感染：肾盂肾炎、膀胱炎等。3、腹腔感染：如胆囊炎、胆管炎、腹膜炎等。4、盆腔感染：如盆腔腹膜炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔死腔炎、子宫旁组织炎等。5、败血症。
【规格】0.5g(按C16H2ON7NaO7S3计算)
【用法用量】本品仅用于静脉注射或静脉滴注给药。静脉注射：在静脉注射时，每1g(效价)药物溶于20ml注射用水、5%~10%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液溶解。静脉滴注：在静脉滴注时，每1g(效价)药物溶于100～500ml的5%~10%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液溶解，滴注时间为1～2小时。推荐常用剂量为：成人每次lg(效价)，1日2次，可随年龄及症状适宜增减，对于败血症、难治性或重症感染，1 日可增至 6g(效价)，分3～4次给药；儿童按体重计每次 20mg(效价)/kg，1日3～4次。本品应临用时配制，溶解后尽快使用。
【不良反应】本品上市后观察到如下不良反应：发生率：偶见：小于0.1%、有时：0.1～5%、常见：5%以上或不明频度。1、严重不良反应 ：①休克：偶引起休克，应注意观察，若出现不适感、口内异物感、喘鸣、眩晕、便意、耳鸣、出汗等，应停药并适当处置。②全血细胞减少症：偶出现全血细胞减少症，故应定期进行检查，注意观察，若出现异常，应停药并适当处置。③假膜性大肠炎：偶出现假膜性大肠炎等伴有血便的严重大肠炎，故应注意观察，若出现腹痛、频繁腹泻，应速停药并适当处置。2、同类药观察到的严重不良反应：①皮肤粘膜眼综合征(Stevens-Johnson 综合征)、中毒性表皮坏死症(Lyell 综合征)其他头孢烯类抗生素有偶出现皮肤粘膜眼综合征(Stevens-Johnson 综合征)、中毒性表皮坏死症(Lyell 综合征)的报告，故应注意观察，若出现异常，应停药并适当处置。②急性肾功能衰竭：其他头孢烯类抗生素有偶出现急性肾功能衰竭等严重肾损害的报告，故出现异常时应停药并适当处置。③溶血性贫血：其他头孢烯类抗生素有出现溶血性贫血的报告，应定期进行检查并注意观察，若出现异常，应停药并适当处置。④ 间质性肺炎、PIE 综合征：其他头孢烯类抗生素偶有出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部 X 线异常，嗜酸粒细胞增多等的间质性肺炎、PIE 综合征报告，若出现此类症状，应停药并给予肾上腺皮质激素制剂等进行适当处置。3、其它不良反应：①过敏症：有时出现皮疹，偶出现皮肤发红、瘙痒、发热等，若出现此类症状，应停药并适当处置。②肾脏：偶出现 BUN 上升、血中肌酐上升、少尿、蛋白尿等肾损害现象，故应定期进行检查，注意观察，若出现少尿、血尿等及尿蛋白、BUN 上升、血中肌酐上升等检查现象，应停药并适当处置。③血液：有时出现粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多，偶出现红细胞减少、红细胞压积值降低、血红蛋白减少、血小板减少、凝血酶原时间延长等，故应定期进行检查，注意观察，若出现异常，应停药并适当处置。④肝脏：有时出现 GOT、GPT、AL-P 上升，偶出现 r-GTP、LAP、LDH、胆红素上升等及黄疸，应注意观察，若出现异常，应停药适当处置。⑤消化道：有时出现腹泻，偶出现恶心、呕吐、食欲不振等，应注意观察，若出现异常，应停药并适当处置。⑥菌群交替症：偶出现口腔炎、念珠菌病。⑦维生素缺乏症：偶出现维生素K缺乏症状(低凝血酶原血症、出血倾向等)、维生素B群缺乏症状(舌炎、口腔炎、食欲不振、神经炎等)。⑧其他：偶出现全身乏力感。
【禁忌】禁用于对头孢米诺或头孢烯类抗生素有过敏反应的病人。
【注意事项】本品可能引起休克，使用前应仔细问诊，如欲使用，应进行皮试。做好休克急救准备，给药后注意观察。1、对β-内酰胺类抗生素有过敏史的患者慎用。2、本人或双亲、兄弟有支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏体质者慎用。3、严重肾功能损害患者慎用。4、老年患者应参照【老年用药】使用。5、肾功能不全者可调整剂量使用。6、经口摄食不足患者或非经口维持营养患者、全身状态不良患者[有可能出现维生素K缺乏症]慎用。7、饮酒可能引起颜面潮红、心悸、眩晕、头痛、恶心等，故用药期间及用药后至少1周避免饮酒。
【孕妇及哺乳期妇女用药】动物生殖试验未显示头孢米诺钠对生殖或胚胎有任何作用，但在孕妇中未展开过任何试验，尚未确立妊娠期用药安全性，所以仅在非常必要时孕妇才可使用此药。哺乳期妇女应慎用此药。
【儿童用药】新生儿、早产儿用药安全性尚未确立；满月后的小儿用药参照【用法用量】。
【老年用药】老年患者多见生理功能降低，易出现不良反应，有可能出现维生素K缺乏引起的出血倾向，故慎重给药。
【药物相互作用】本品与氨茶碱、磷酸吡哆醛配伍会降低效价或着色，故不得配伍；与呋喃硫胺、硫辛酸、氢化可的松琥珀酸钠及腺苷钴胺配伍后时间稍长会变色，故配伍后应尽快使用；与利尿剂(呋喃苯胺酸等)合用有可能增加肾毒性，应谨慎使用。动物实验证实，本品影响酒精代谢，使血中乙醛浓度上升，显示双硫仑样作用，故用药期间或用药后应禁酒。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】本品对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有广谱抗菌活性，特别对大肠杆菌、克雷白杆菌属、流感嗜血杆菌、变形杆菌属及脆弱拟杆菌有很强的抗菌作用。其作用机理是对 β-内酰胺类抗生素通常作用点的青霉素结合蛋白显示很强的亲和性，可抑制细胞壁合成，并与肽聚糖结合，抑制肽聚糖与脂蛋白结合以促进溶菌，在短时间内显示很强杀菌力。本品对细菌增殖期及稳定期初期也显示抗菌作用，低于 MIC 浓度也有杀菌作用，短时间内溶菌。体内抗菌力比MIC 的预测更强。本品注射200～1600mg/kg/日未见对大鼠母鼠生殖能力、仔鼠发育分化及生殖能力有影响。对家兔注射400～1600mg/kg/日，共5日，在 800mg/kg/日以上给药组，观察到肾毒性比头孢唑啉弱，但较头孢噻吩略强。对小鼠、大鼠、豚鼠及家兔几乎未见抗原性。与头孢美唑、头孢唑啉、青霉素G、氨苄西林之间未见免疫学交叉性，也未见库姆斯氏反应阳性。
【药代动力学】本品对肾功能正常成人显示剂量依赖性，其平均血浆消除半衰期为2.5小时。本品在慢性支气管炎患者的咳痰中、腹膜炎患者的腹水中以及其他患者的胆汁、子宫内膜、卵巢、输卵管中均能达到治疗浓度。头孢米诺钠在人体内未见有抗菌活性代谢物。主要从肾排泄，12 小时内尿中排泄率约为90％。不同程度的肾功能不全的患者其消除半衰期延长，肾功能重度损害者(Ccr＜10)24小时内尿中排泄率约为10%，中毒损害者(Ccr≈48)12小时内尿中排泄率为60%。
【贮藏】密封，在阴凉(不超过20℃)、干燥处保存。
【包装】西林瓶装，10支/盒
【有效期】24个月
【执行标准】《中国药典》2015年版二部
【批准文号】国药准字H20063039
【药品上市许可持有人】山西振东泰盛制药有限公司
【药品上市许可持有人】山西省大同市经济技术开发区第一医药园区
【生产企业】企业名称：山西振东泰盛制药有限公司
生产地址：山西省大同市经济技术开发区第一医药园区
邮政编码：037300
电话号码：0352—7290991
传真号码：0352—7290990
【药品名称】通用名称：注射用头孢米诺钠
英文名称：Cefminox Sodium for Injection
汉语拼音：Zhusheyong Toubaominuona
【成份】本品主要成份为头孢米诺钠，其化学名称为：(6R，7S）-7-[2-[(2S)-氨基-2-羧基乙硫基]-7-甲氧基-3-[[1-甲基-1H-四唑-5-基）硫]甲基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸钠七水合物。
其化学结构式为：
分子式：C16H2ON7NaO7S3▪7H2O
分子量：667.66
【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末，无臭或微臭。
【适应症】本品可用于治疗敏感细菌引起的下述感染：1、呼吸系统感染：扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、支气管炎、细支气管炎、支气管扩张症并发感染、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症等。2、泌尿系统感染：肾盂肾炎、膀胱炎等。3、腹腔感染：如胆囊炎、胆管炎、腹膜炎等。4、盆腔感染：如盆腔腹膜炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔死腔炎、子宫旁组织炎等。5、败血症。
【规格】0.5g(按C16H2ON7NaO7S3计算)
【用法用量】本品仅用于静脉注射或静脉滴注给药。静脉注射：在静脉注射时，每1g(效价)药物溶于20ml注射用水、5%~10%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液溶解。静脉滴注：在静脉滴注时，每1g(效价)药物溶于100～500ml的5%~10%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液溶解，滴注时间为1～2小时。推荐常用剂量为：成人每次lg(效价)，1日2次，可随年龄及症状适宜增减，对于败血症、难治性或重症感染，1 日可增至 6g(效价)，分3～4次给药；儿童按体重计每次 20mg(效价)/kg，1日3～4次。本品应临用时配制，溶解后尽快使用。
【不良反应】本品上市后观察到如下不良反应：发生率：偶见：小于0.1%、有时：0.1～5%、常见：5%以上或不明频度。1、严重不良反应 ：①休克：偶引起休克，应注意观察，若出现不适感、口内异物感、喘鸣、眩晕、便意、耳鸣、出汗等，应停药并适当处置。②全血细胞减少症：偶出现全血细胞减少症，故应定期进行检查，注意观察，若出现异常，应停药并适当处置。③假膜性大肠炎：偶出现假膜性大肠炎等伴有血便的严重大肠炎，故应注意观察，若出现腹痛、频繁腹泻，应速停药并适当处置。2、同类药观察到的严重不良反应：①皮肤粘膜眼综合征(Stevens-Johnson 综合征)、中毒性表皮坏死症(Lyell 综合征)其他头孢烯类抗生素有偶出现皮肤粘膜眼综合征(Stevens-Johnson 综合征)、中毒性表皮坏死症(Lyell 综合征)的报告，故应注意观察，若出现异常，应停药并适当处置。②急性肾功能衰竭：其他头孢烯类抗生素有偶出现急性肾功能衰竭等严重肾损害的报告，故出现异常时应停药并适当处置。③溶血性贫血：其他头孢烯类抗生素有出现溶血性贫血的报告，应定期进行检查并注意观察，若出现异常，应停药并适当处置。④ 间质性肺炎、PIE 综合征：其他头孢烯类抗生素偶有出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部 X 线异常，嗜酸粒细胞增多等的间质性肺炎、PIE 综合征报告，若出现此类症状，应停药并给予肾上腺皮质激素制剂等进行适当处置。3、其它不良反应：①过敏症：有时出现皮疹，偶出现皮肤发红、瘙痒、发热等，若出现此类症状，应停药并适当处置。②肾脏：偶出现 BUN 上升、血中肌酐上升、少尿、蛋白尿等肾损害现象，故应定期进行检查，注意观察，若出现少尿、血尿等及尿蛋白、BUN 上升、血中肌酐上升等检查现象，应停药并适当处置。③血液：有时出现粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多，偶出现红细胞减少、红细胞压积值降低、血红蛋白减少、血小板减少、凝血酶原时间延长等，故应定期进行检查，注意观察，若出现异常，应停药并适当处置。④肝脏：有时出现 GOT、GPT、AL-P 上升，偶出现 r-GTP、LAP、LDH、胆红素上升等及黄疸，应注意观察，若出现异常，应停药适当处置。⑤消化道：有时出现腹泻，偶出现恶心、呕吐、食欲不振等，应注意观察，若出现异常，应停药并适当处置。⑥菌群交替症：偶出现口腔炎、念珠菌病。⑦维生素缺乏症：偶出现维生素K缺乏症状(低凝血酶原血症、出血倾向等)、维生素B群缺乏症状(舌炎、口腔炎、食欲不振、神经炎等)。⑧其他：偶出现全身乏力感。
【禁忌】禁用于对头孢米诺或头孢烯类抗生素有过敏反应的病人。
【注意事项】本品可能引起休克，使用前应仔细问诊，如欲使用，应进行皮试。做好休克急救准备，给药后注意观察。1、对β-内酰胺类抗生素有过敏史的患者慎用。2、本人或双亲、兄弟有支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏体质者慎用。3、严重肾功能损害患者慎用。4、老年患者应参照【老年用药】使用。5、肾功能不全者可调整剂量使用。6、经口摄食不足患者或非经口维持营养患者、全身状态不良患者[有可能出现维生素K缺乏症]慎用。7、饮酒可能引起颜面潮红、心悸、眩晕、头痛、恶心等，故用药期间及用药后至少1周避免饮酒。
【孕妇及哺乳期妇女用药】动物生殖试验未显示头孢米诺钠对生殖或胚胎有任何作用，但在孕妇中未展开过任何试验，尚未确立妊娠期用药安全性，所以仅在非常必要时孕妇才可使用此药。哺乳期妇女应慎用此药。
【儿童用药】新生儿、早产儿用药安全性尚未确立；满月后的小儿用药参照【用法用量】。
【老年用药】老年患者多见生理功能降低，易出现不良反应，有可能出现维生素K缺乏引起的出血倾向，故慎重给药。
【药物相互作用】本品与氨茶碱、磷酸吡哆醛配伍会降低效价或着色，故不得配伍；与呋喃硫胺、硫辛酸、氢化可的松琥珀酸钠及腺苷钴胺配伍后时间稍长会变色，故配伍后应尽快使用；与利尿剂(呋喃苯胺酸等)合用有可能增加肾毒性，应谨慎使用。动物实验证实，本品影响酒精代谢，使血中乙醛浓度上升，显示双硫仑样作用，故用药期间或用药后应禁酒。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】本品对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有广谱抗菌活性，特别对大肠杆菌、克雷白杆菌属、流感嗜血杆菌、变形杆菌属及脆弱拟杆菌有很强的抗菌作用。其作用机理是对 β-内酰胺类抗生素通常作用点的青霉素结合蛋白显示很强的亲和性，可抑制细胞壁合成，并与肽聚糖结合，抑制肽聚糖与脂蛋白结合以促进溶菌，在短时间内显示很强杀菌力。本品对细菌增殖期及稳定期初期也显示抗菌作用，低于 MIC 浓度也有杀菌作用，短时间内溶菌。体内抗菌力比MIC 的预测更强。本品注射200～1600mg/kg/日未见对大鼠母鼠生殖能力、仔鼠发育分化及生殖能力有影响。对家兔注射400～1600mg/kg/日，共5日，在 800mg/kg/日以上给药组，观察到肾毒性比头孢唑啉弱，但较头孢噻吩略强。对小鼠、大鼠、豚鼠及家兔几乎未见抗原性。与头孢美唑、头孢唑啉、青霉素G、氨苄西林之间未见免疫学交叉性，也未见库姆斯氏反应阳性。
【药代动力学】本品对肾功能正常成人显示剂量依赖性，其平均血浆消除半衰期为2.5小时。本品在慢性支气管炎患者的咳痰中、腹膜炎患者的腹水中以及其他患者的胆汁、子宫内膜、卵巢、输卵管中均能达到治疗浓度。头孢米诺钠在人体内未见有抗菌活性代谢物。主要从肾排泄，12 小时内尿中排泄率约为90％。不同程度的肾功能不全的患者其消除半衰期延长，肾功能重度损害者(Ccr＜10)24小时内尿中排泄率约为10%，中毒损害者(Ccr≈48)12小时内尿中排泄率为60%。
【贮藏】密封，在阴凉(不超过20℃)、干燥处保存。
【包装】西林瓶装，10支/盒
【有效期】24个月
【执行标准】《中国药典》2015年版二部
【批准文号】国药准字H20063039
【药品上市许可持有人】山西振东泰盛制药有限公司
【药品上市许可持有人】山西省大同市经济技术开发区第一医药园区
【生产企业】企业名称：山西振东泰盛制药有限公司
生产地址：山西省大同市经济技术开发区第一医药园区
邮政编码：037300
电话号码：0352—7290991
传真号码：0352—7290990