慢性肾脏病

慢性肾脏病( chronic kidney disease，CKD)是全球面临的严重公共卫生问题之一，其发病率高，并发症多，病死率高，不仅在成人，在儿童也是影响患儿生存率和生活质量的严重疾病之一。

慢性肾脏病-矿物质和骨异常

慢性肾脏病-矿物质和骨异常由慢性肾脏病(CKD)肾功能不全导致的钙磷代谢异常、继发性甲状旁腺功能亢进、骨骼成分与结构的改变和血管及软组织钙化是CKD的常见并发症之一，不仅严重影响患者的生活质量，还与其死亡率增加密切相关，在儿童，还会导致身材矮小和骨骼畸形。因此认识慢性肾脏病-矿物质和骨异常( chronic kidney disease-mineral and Bone Disorder， CKD-MBD)的病理生理机制，并对其进行系统化的管理和治疗对改善患儿预后和生活质量至关重要。

慢性肾脏病-矿物质和骨异常的病理生理机制

钙、磷、维生素D和PIH代谢异常磷酸盐潴留和继发性甲状旁腺功能亢进是CKD-MBD特征性生化异常的基础。继发性甲状旁腺功能亢进开始于CKD病程早期，且随着肾功能的下降而发生率增加。继发性甲状旁腺功能亢进是由一系列引发和维持PTH分泌增加的异常情况所引起的。

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